Отличительные особенности глазных протезов
стандартные модели
индивидуальные модели
В зависимости от технологии производства и назначения глазные протезы подразделяются на стандартные (изготавливаются в массовом порядке) и индивидуальные.
Индивидуальные глазные протезы. Этот вид протезов изготавливаются для конкретного пациента с учетом его особенностей конъюнктивальной полости, цветовых и рельефных характеристик радужки и склеры парного глаза.
Стандартные глазные протезы. Такие протезы изготавливают без учета особенностей глазной полости конкретного пациента.
Стандартные протезы принято классифицировать по:
- стороне ношения (правые, левые);
- размеру (большие, средние, малые, микропротезы);
- форме (сферические, конические и т.п.);
- посадке радужки;
- цветовым характеристикам радужки и склеры;
- материалу изготовления (стеклянные и пластмассовые).
Такая классификация глазных протезов является достаточно условной. Если взять несколько десятков однотипных протезов (в соответствие с классификацией одинаковых по стороне ношения, форме, размеру, посадке радужки, цвету и т.п.) – все они будут различны между собой.
Все глазные протезы изготавливаются только вручную, т.к. обязательно должны учитывать идивидуальные особенности.
Этапы заказа и изготовления глазных протезов
1. Подготовительный Подготовка глазной полости к ношению протеза (хирургический и психологичес-кий аспект).
- Устранение дефектов анофтальма;
- Восстановление оптимальных условий для ношения протеза.
3. Подбор стандартного протеза Стандартные глазные протезы изготавливают без учета особенностей глазной полости пациента. Их классифицируют эти по: стороне ношения, размеру, форме, посадке радужки и др.
Сравнительная характеристика глазных протезов из стекла и пластмассы
- Соответствие элементов радужки и склеры протеза парному глазу Высокое Высокое
- Среднее технологическое время на изготовление одного протеза 1 рабочий день (меньшая стоимость протеза в сравнении с протезом из пластмассовым) 1-2 рабочих дня
- Возможность реставрации Не подлежит Поверхность его может быть восстановлена мастером через 12-18 месяцев от начала ношения
- Максимально возможный срок ношения пациентом без нанесения ущерба здоровью 12 месяцев от 24 до 30 мес. (после реставрации дополнительно 6 мес.)
- Первые признаки разрушения поверхности от начала ношения с 8 месяца от начала ношения с 14-18 месяца от начала ношения
- Механическая устойчивость при ударе Бьется Не бьётся (поэтому рекомендуется для использования детьми и пациентами пожилого возраста)
- Теплопроводность Высокая (ощущается в глазной полости на морозе и при высокой окружающей температуре) Низкая (рекомендуется пациентам проживающих в регионах с низкими и высокими температурами)
Современные технологии изготовления протезов и наш многолетний опыт доказывает: протезы из пластмассы хорошо смачиваются слезой, не вызывают аллергических реакций, не менее, а зачастую и более естественней выглядят по сравнению с протезами из стекла.
Несмотря на явное преимущество пластмассовых глазных протезов перед стеклянными, у них, на наш взгляд имеется один существенный недостаток. При протезировании полости конъюнктивального мешка большого размера, с глубокими сводами, на фоне отсутствия ретробульбарной клетчатки требуется глазной протез очень большого размера. Пластмассовый протез таких «габаритов» тяжел, оттягивает веки и ткани глазницы книзу, и соответственно плохо держится в полости.
Производство глазных протезов из стекла проще, быстрее и значительно дешевле производства протезов из пластмассы.
Протезы не делятся на детские и взрослые, протезы большого размера при необходимости подбирают детям и наоборот.
Протез удерживается в полости, главным образом, благодаря прижатию его веками, и при движении здорового глаза совершает движения, размах которых зависит от сохранности мышц, размеров культи и от подвижности конъюнктивальных сводов.